攝護腺肥大藥「適尿通」也能治禿　【聯合新聞網 記者薛桂文／報導】

繼「波斯卡」後，又有一種治療攝護腺肥大的藥物「適尿通」，被發現可改善雄性禿掉髮，且效果比波斯卡更好，經患者口耳相傳，已在網路上熱賣，一顆叫價上百元；但因其適應症尚未核可，醫師不建議患者隨便使用。

「波斯卡」12年前以治療攝護腺肥大申請上市，後來證實可改善雄性禿，於是又申請了同成分、較低劑量的「柔沛」上市，成為第一種治療雄性禿的口服藥；但因柔沛比波斯卡貴，不少患者為了省錢，都選用波斯卡，據說療效也不差。

「適尿通」則與波斯卡屬同類藥，都可抑制「5α還原酶」，這種酵素會作用於「二氫睪固酮（DHT）」，促使攝護腺細胞增生；而5α還原酶的另一個作用，是將男性荷爾蒙代謝變成DHT，一旦DHT濃度太高，毛囊就會被破壞，造成掉髮。

台大醫院皮膚科醫師林頌然指出，5α還原酶分兩型，柔沛可抑制第一型，適尿通則同時抑制兩型，理論上，如果柔沛可治療雄性禿，適尿通應該也有效；而根據國外初步的臨床試驗，用藥六個月後，適尿通新生頭髮的效果比柔沛多三分之一。

林頌然表示，國外研究，如果只抑制一型5α還原酶，體內DHT的濃度約可減少七成，而兩型5α還原酶同時抑制，DHT濃度即可減少95%，推測這是適尿通改善掉髮效果較佳的主因。

花蓮慈濟醫院泌尿科主任郭漢崇指出，臨床上，使用適尿通治療攝護腺肥大的患者，的確不少人突然長出黑色新髮，頭髮變多變密；他笑說，他本身有雄性禿的問題，原本長期使用波斯卡，但目前已打算改試適尿通。